Cev xeeb tub thiab tus kab mob Parkinson: Kev saib xyuas ua ntej, thaum lub sijhawm, thiab tom qab

Dr. Lehn, ua tsaug ntau ntau rau koj koom nrog kuv rau hnub no qhov kev tshaj tawm.

Dr. Alexander Lehn: Ua tsaug rau koj nrog kuv.

Dr. Divyani Garg: Cia kuv pib los ntawm kev nug koj ces kuv kuj tau sau tseg hauv qhov kev tshuaj xyuas no tias nws yog kev sib koom ua ke ntawm kev siv zog ntawm MDS Scientific Issues Committee. [00:01:00] Tab sis nrog rau qhov ntawd, pawg me ntawm pawg kawm txog kab mob Parkinson thaum ntxov ntawm MDS Cov Poj Niam hauv Kev Txav Mus Los Tsis Zoo, thiab tus sau tau nthuav dav ntau yam kev tshwj xeeb, suav nrog cov neeg uas muaj kev paub txog kev cev xeeb tub thiab kab mob Parkinson. Yog li dab tsi ua rau MDS Scientific Issues Committee tsim qhov kev tshuaj xyuas no? Thiab vim li cas qhov kev sib koom ua ke ntawm cov kws tshaj lij no thiaj li tseem ceeb?

Dr. Alexander Lehn: Yog lawm. Ua tsaug. Peb tau sim ua kom pawg neeg no sib sau ua ke vim muaj laj thawj zoo. Thiab kuv yog ib feem ntawm Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Tshawb Fawb Txog MDS, tab sis qhov no tsis yog daim ntawv ntawm pawg neeg saib xyuas kev tshawb fawb xwb. Thiab lwm cov tswv cuab ntawm pawg neeg uas tau koom nrog los ntawm cov pab pawg uas koj tau hais txog yog qhov tseem ceeb heev rau kev tsim qhov no.

Rau peb, nws yog ib qho tseem ceeb uas peb muaj qee yam tseem ceeb hauv kev kho mob hauv qhov teeb meem no ntawm kev tswj hwm cev xeeb tub thiab cov teeb meem ntsig txog cev xeeb tub rau cov poj niam uas muaj tus kab mob Parkinson. Vim tias qhov no yog ib qho ntawm cov teeb meem uas cov ntaub ntawv me me muaj nyob rau lub sijhawm no, tab sis cov teeb meem [00:02:00] tshwm sim ntau zaus txaus uas cov neeg ntawm peb uas pom cov neeg mob ntau zaus nrog kev txav mus los yeej yuav ntsib teeb meem thiab ntsib cov neeg mob ntawd ntau zaus.

Yog li ntawd, qhov peb xav kom sib sau ua ke yog ib pawg kws tshaj lij uas muaj kev txawj ntse hauv cov cheeb tsam sib txawv no. Peb coob tus yog cov kws kho mob hlwb, tab sis peb muaj cov kws kho mob tshwj xeeb hauv kev yug menyuam. Qee tus kws kho mob hlwb kuj koom nrog thiab. Thiab raws li koj tau hais, ob tus kws sau ntawv yog cov kws kho mob, tab sis ob leeg yog poj niam uas muaj kev paub dhau los nrog tus kab mob Parkinson.

Thiab rau peb qhov ntawd yog qhov tseem ceeb heev uas peb muaj lawv koom nrog thiab kom suav nrog cov ntaub ntawv tseem ceeb thiab cov lus qhia rau cov kws kho mob tab sis cov neeg mob thiab kom muaj cov lus qhia ua tau zoo uas tib neeg vam tias yuav pom tias muaj txiaj ntsig zoo hauv kev kho mob.

Dr. Divyani Garg: Yog, qhov ntawd zoo kawg nkaus. Thiab ib yam dab tsi uas kuv nyiam heev thaum kuv tab tom saib xyuas qhov kev tshuaj xyuas yog tias koj tau hais tias txhua zaus mus ntsib tus poj niam hnub nyoog yug me nyuam uas muaj tus kab mob Parkinson [00:03:00] yog lub sijhawm rau kev sab laj ua ntej cev xeeb tub. Yog li ntawd, cov kws kho mob hlwb lossis lwm tus kws kho mob lossis cov neeg uas tswj hwm cov neeg no yuav tsum sib tham nrog lawv tas li, txawm tias tus poj niam tsis xav txog cev xeeb tub tam sim ntawd, cov lus qhia niaj hnub yuav yog dab tsi

Dr. Alexander Lehn: Kuv xav tias qhov ntawd yog ib yam tseem ceeb rau peb txhua tus kawm. Thiab kuv tsis tau hais kom cov kws kho mob hlwb ua cov kws tshwj xeeb txog kev cev xeeb tub lossis cov kws tshwj xeeb txog kev yug menyuam txhua txoj kev. Tab sis raws li koj tau hais txog qhov ntawd yog ib yam uas peb xav hais, txhua qhov kev sab laj uas koj muaj nrog ib tug poj niam uas muaj hnub nyoog yug me nyuam hauv peb rooj plaub uas muaj tus kab mob Parkinson.

Puas yog ib lub cib fim los tham txog tej yam, txawm tias yog tias cev xeeb tub, piv txwv li, tsis tau npaj tseg lossis tsis tau npaj tseg li. Thiab qhov ntawd tsis tau txhais hais tias yuav tsum npaj tsev neeg kom meej rau cov neeg mob ntawd. Tab sis tsuas yog tham txog tej yam no kom zoo li qub ua ntej.

Thiab muaj qee cov ntsiab lus tseem ceeb uas kuv xav tias, uas tseem ceeb. Piv txwv li, los ua kom cov neeg mob ntseeg siab [00:04:00] uas xav txog kev pib tsev neeg lossis muaj menyuam yav tom ntej. Tus kab mob Parkinson nws tus kheej zoo li tsis txo qhov muaj menyuam thiab cov txiaj ntsig cev xeeb tub zoo li tsis cuam tshuam rau cov poj niam uas muaj tus kab mob Parkinson.

Thiab cov ntaub ntawv no meej heev thiab kuv xav tias qhov ntawd yog ib yam tseem ceeb uas yuav tsum tau qhia rau cov neeg mob. Tom qab ntawd nws tseem ceeb heev uas yuav tsum tau tham txog kev xaiv tshuaj thiab rau cov neeg mob thiab cov kws kho mob kom nkag siab tias kev xaiv tshuaj yuav muaj feem cuam tshuam tom qab. Thiab peb yuav tau tham txog qee qhov kev sib tham nyuaj txog nws tom qab.

Piv txwv li, amantadine yog ib yam tshuaj uas peb paub tias muaj teeb meem rau cov menyuam hauv plab kom npaj ua ntej rau qhov ntawd thaum ntxov. Tab sis kuj, piv txwv li, los tham txog cov tsos mob. Koj cov tsos mob yuav tshwm sim li cas thaum cev xeeb tub? Los yog cia peb hais tias thaum koj sim cev xeeb tub? Los yog cia peb hais tias yog tias koj yuav tau txais kev kho mob IVF sim cev xeeb tub, qhov no txhais li cas rau koj cov tsos mob thaum lub sijhawm ntawd?

Piv txwv li, muaj kev sib tham txog [00:05:00] kev xav txog caj ces. Puas yog kev kuaj caj ces yuav yog ib yam dab tsi uas koj xav xav txog ua ntej? Yog li cov neeg mob, thaum nws los txog rau nws tiag tiag, tsis txhob xav tias maj nrawm rau hauv cov kev sib tham thiab kev txiav txim siab tab sis muaj qee lub sijhawm los xav txog cov teeb meem no. Thiab kuv xav tias txawm tias tsuas yog kev sib tham luv luv nyob ib puag ncig nws tuaj yeem tiv thaiv ntau qhov kev ntxhov siab thiab kev ntshai tsav tsheb tom qab ntawd hauv cov txheej txheem.

Dr. Divyani Garg: Yog, kuv xav tias qhov ntawd yuav pab tau heev. Tsuas yog tham txog lub ntsiab lus xwb tej zaum yuav yog qee yam uas peb tuaj yeem sim kov yeej. Lwm qhov tseem ceeb heev thiab tej zaum nws tsis yog qhov xwm txheej uas tshwm sim ntau, tab sis yog tias tus neeg mob uas muaj tus kab mob Parkinson caj ces thiab tus poj niam no xav txog kev xeeb tub thiab tuaj rau koj ua tus kws kho mob, peb tuaj yeem ua dab tsi hauv kev sib tham txog kev sab laj txog caj ces thiab kev kuaj caj ces hauv cov xwm txheej zoo li no?

Dr. Alexander Lehn: Muaj tseeb tiag hauv pawg neeg mob hnub nyoog no yog ib qho tseem ceeb heev thiab tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv. Cov poj niam uas muaj tus kab mob Parkinson uas yuav xav txog kev pib tsev neeg lossis muaj tsev neeg [00:06:00] dua, ib yam li kuv tsis thov cov kws kho mob hlwb kom dhau los ua kws kho mob yug menyuam cov kws kho mob hlwb tsis tas yuav yog cov kws kho mob caj ces tab sis hauv thaj chaw peb ua haujlwm hauv qee qhov kev nkag siab nyob ib puag ncig nws tseem ceeb thiab muaj qee qhov kev nkag siab txog yuav ua li cas tswj cov teeb meem no kuv xav tias tseem ceeb thiab.

Kuv xav tias, ua ntej tshaj plaws, nws yog ib qho tseem ceeb rau peb kom nkag siab tias yuav tsum muaj kev qhia txog noob caj noob ces. Qhov no tsis yog kev yuam, yog li ntawd tib neeg tsis tas yuav muaj kev qhia txog noob caj noob ces. Ntau tus poj niam uas muaj tus kab mob Parkinson thaum ntxov xav tau ntau cov ntaub ntawv, ntau cov ntaub ntawv ntau li ntau tau, kom lawv thiaj li ua tau.

Txiav txim siab raws li txoj kev paub, tab sis qee tus poj niam lossis qee tsev neeg yuav tsis xav ua li ntawd. Thiab tau kawg, nws kuj yog qhov tsim nyog thiab. Thiab tsuas yog muaj cov kev sib tham ntawd kom nkag siab txog lawv cov kev xav kuv xav tias tseem ceeb heev. Rau kuv tus kheej, thiab kuv tsis tau hais kom lwm tus ua raws li kuv ua.

Yog tias kuv, piv txwv li, raws li koj hais, muaj tus neeg mob uas muaj tus mob caj ces uas tau lees paub, muaj qee qhov kev nkag siab thiab muaj peev xwm piav qhia rau cov neeg mob txog qhov qub txeeg qub teg [00:07:00] cov qauv xws li kev nkag mus thiab kev tsis paub tseeb nyob ib puag ncig qhov ntawd. Kuv xav tias qhov ntawd yog qee yam txawm tias cov neeg tsis yog kws tshawb fawb txog caj ces peb yuav tsum ua tau zoo nrog tsev neeg.

Piv txwv li, piav qhia rau cov neeg mob thiab lawv tsev neeg lossis cais qhov txawv ntawm tej yam xws li kev pheej hmoo ntawm cov noob caj noob ces thiab qhov hnyav ntawm tus kab mob. vim tias cov no feem ntau raug sib xyaw ua ke kom piav qhia tau cov no. Tab sis kuj tseem ceeb heev, tshwj xeeb tshaj yog hauv pawg no, kom koom nrog tus kws tshawb fawb txog noob caj noob ces thaum ntxov kom lawv tuaj yeem sib tham tob dua txog qhov ntawd.

Yog li ntawd, kuv mam li pib ua haujlwm, tab sis kuv yuav ua li ntawd. Rau txhua rooj plaub, kuv xav kom tus kws kho mob caj ces koom nrog thaum ntxov thiab tom qab ntawd, kuv tsis tau thov kom tib neeg paub txhua yam ntsiab lus ntawm qhov ntawd, tab sis rau cov poj niam uas xav tshawb nrhiav ntau yam ntxiv, tsawg kawg yog kom muaj peev xwm sib tham txog kev cog noob ua ntej, kev kuaj noob caj ces, kev kuaj ua ntej yug menyuam thiab piav qhia rau cov neeg mob tias qhov no yog raws li lawv txoj kev ywj pheej thiab kev xaiv paub.

Tab sis kuv xav tias [00:08:00] tsev neeg paub txog tias cov kev xaiv no hauv ntau lub tebchaws muaj niaj hnub no, kuv xav tias nws tseem ceeb.

Dr. Divyani Garg: Yog, qhov ntawd yog ib qho tseem ceeb heev uas koj tau hais kom pib ua haujlwm, tab sis kuj kom cov kws kho mob caj ces koom nrog thiab tej zaum yuav tham txog cov ntsiab lus ntxaws ntxiv. Yog li cia peb mus rau qee yam uas koj tau hais ua ntej thiab, qee qhov teeb meem feem ntau, cia peb hais, cov kws kho mob yuav tsum zam thaum kho cov poj niam cev xeeb tub uas muaj tus kab mob Parkinson?

Piv txwv li, zoo li koj tau hais txog amantadine, uas yog contraindicated.

Yog li ntawd, kev hloov kho, tej zaum yuav qhia txog kev pheej hmoo ntawm kev ua rau lub cev tsis zoo hauv cov xwm txheej no. Yog li ib tug neeg yuav tsum ua li cas thiaj li sib npaug qhov ntawd?

Dr. Alexander Lehn: Yog, yog li kuv xav tias yog koj npaj tau ua ntej lawm, ntau yam teeb meem ceev nrooj ntawd yuav zam tau thaum ntxov. Yog li ntawd, kev sib tham thaum ntxov, qhov zoo tshaj plaws. Npaj cev xeeb tub thaum ntxov. Txawm li cas los xij, lub neej yeej tshwm sim thiab qee zaum cev xeeb tub yuav tshwm sim yam tsis tau npaj ua ntej. Yog li peb yuav tsum tau ua haujlwm rau cov xwm txheej ceev nrooj thiab.

[00:09:00] Kuv xav tias feem ntau qhov teeb meem yog tias tib neeg ua dhau heev thiab ua qhov kev hloov pauv sai dhau, txawm hais tias lawv yuav tsis tsim nyog tshwj xeeb tshaj yog nrog cov ntaub ntawv tsawg uas muaj. Zoo, yog li ob peb lub ntsiab lus uas peb xav tau paub cov ntaub ntawv me me, tab sis muaj cov ntaub ntawv tsim nyog uas levodopa, yog li ntawd hauv daim ntawv ntawm levodopa / carbidopa, lossis levodopa / benserazide tau kawm zoo, zoo li muaj kev nyab xeeb heev, thiab qhov ntawd ua monotherapy yog qhov kev xaiv muaj kev nyab xeeb heev. Tiag tiag txij thaum ntawd los, txhua tus neeg sawv cev peb siv. Cov pov thawj muaj tau dhau los ua nyias heev. Thiab rau ntau tus neeg sawv cev peb muaj cov ntaub ntawv tsawg. Dopamine agonists zoo li muaj kev nyab xeeb zoo nkauj, tab sis peb muaj cov ntaub ntawv tsawg rau feem ntau ntawm lwm tus neeg sawv cev.

Qhov peb paub yog amantadine tsis muaj kev nyab xeeb, pom tseeb tias muaj kev phom sij rau tus menyuam hauv plab. Yog li ntawd, qhov ntawd yog qee yam uas kuv xav kom koj ua yog tias muaj kev xav, lub tswv yim txog kev xeeb tub, kom tawm ntxov. Tau kawg, yog tias koj muaj tus neeg mob uas tau xeeb tub tiag tiag tsum [00:10:00] amantadine sai li sai tau.

Thiab kuv xav tias koj twb tau hais txog qhov ntawd lawm. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum paub thiab. Kuv xav tias, ntau tus ntawm peb, lawv ceev faj dhau lawm, thiab sim ua kom muaj kev nyab xeeb heev, thiab yog, tsuas yog levodopa xwb, tab sis rau ntau tus neeg mob uas muaj tus kab mob Parkinson thaum tseem hluas uas feem ntau thiab muaj kev hloov pauv loj heev, nws nyuaj heev rau lawv tsuas yog siv levodopa xwb.

Yog li ntawd, thaum tham nrog cov neeg mob thiab lawv tsev neeg, tau kawg, yuav tsum xav txog qhov kev pheej hmoo thiab cov txiaj ntsig rau cov neeg mob. Thiab tsis txhob hnov ​​​​qab, kuj muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsis tau txais kev kho mob zoo, pom tseeb rau tus neeg mob, tab sis kuj rau tus menyuam hauv plab. Qhov ntawd yuav yog kev pheej hmoo ntawm kev nqus dej rau lossis tus neeg mob nws tus kheej, tej zaum yuav muaj peev xwm yug menyuam tsawg dua rau tus neeg uas tsis tau txais kev kho mob zoo lossis txo qis peev xwm saib xyuas tus menyuam mos tom qab. Yog li cov no tsis yog tsuas yog kev pheej hmoo theoretical uas yuav tsum tau xav txog thiab.

Dr. Divyani Garg: Yog lawm, kuv xav tias los ntawm qhov kuv nkag siab, koj hais tias muab pov thawj tias amantadine yeej yuav tsum tau muab tshem tawm lossis tsis pom zoo, [00:11:00] levodopa muaj kev nyab xeeb hauv kev sib xyaw ua ke, carbidopa, benserazide. Tab sis rau lwm tus, peb yuav tsum tau daws nws ntawm ib tus neeg mus rau ib tus neeg hauv kev sib tham nrog tus neeg mob.

Dr. Alexander Lehn: Muaj tseeb tiag. Yog li kuv muab tau ib qho piv txwv rau koj. Ib tug ntawm kuv cov neeg mob nyuam qhuav yug me nyuam ob peb lub hlis dhau los. Thiab peb tau sib tham txog nws tseem noj Levodopa/Carbidopa thiab entacapone vim tias kev kho mob Levodopa ib leeg xwb tsis tau tswj nws cov tsos mob kom zoo.

Thiab nws muaj ib tug me nyuam zoo kawg thiab noj qab nyob zoo. Yog li txhua yam mus zoo, tab sis kuv nkag siab tias qhov no yog ib qho kev pheej hmoo uas yuav tsum tau ua tab sis kuv xav tias peb yuav tsum ua tau tiag tiag hauv cov xwm txheej ntawd thiab.

Dr. Divyani Garg: Yog, qhov ntawd yeej pab tau tiag tiag. Yog li cia kuv hloov me ntsis mus rau qhov tsis yog lub cev, vim tias cev xeeb tub yog ib qho mob uas peb ntsib cov poj niam uas muaj ntau yam teeb meem uas tsis yog lub cev. Muaj qee cov tswv yim tshuaj ntsuam xyuas uas koj xav kom ua. 

Dr. Alexander Lehn: Yog, saib, kuv xav kom ua ntej, zoo li feem ntau lwm qhov chaw. [00:12:00] Kev paub txog yam koj tab tom cuam tshuam pab tau ntau yam es tsis txhob raug ntes tsis tau thaum muaj teeb meem loj heev. Muaj tseeb tiag, muaj qee yam teeb meem ntawm lub cev uas yog qhov teeb meem tshwj xeeb rau cov poj niam cev xeeb tub uas muaj tus kab mob Parkinson.

Yog li ntawd, qhov xeev siab yog qhov teeb meem, xeev siab thiab ntuav, qhov teeb meem loj. Yog li koj xav tias tsis tuaj yeem khaws cov tshuaj kom qis lossis nqus cov tshuaj, tau kawg yog qhov teeb meem loj. Raws li koj tuaj yeem xav, orthostatic hypotension yog qhov teeb meem loj rau cov poj niam cev xeeb tub feem ntau. Tab sis yog tias ntau dua rau cov poj niam cev xeeb tub uas muaj tus kab mob Parkinson, koj tuaj yeem xav txog kev pw tsaug zog tsis zoo yog qhov teeb meem feem ntau rau cov neeg mob Parkinson, tab sis ntau dua thaum cev xeeb tub, cem quav ntawm chav kawm qhov teeb meem loj rau cov neeg mob Parkinson ntau dua thaum cev xeeb tub. Yog li muaj ntau yam teeb meem tsis yog lub cev uas tseem ceeb heev uas yuav tsum tau hais txog hauv nws. Yog li kuv tsis xav tias muaj qhov xav tsis thoob.

Yog li qhov kuv xav kom peb cov kws kho mob ua raws li txoj cai, kom tsis tu ncua tshuaj xyuas, tshwj xeeb tshaj yog rau cov teeb meem uas tsis yog lub cev muaj zog no, es tsis txhob tos kom cov neeg mob tuaj yeem pab dawb rau cov tsos mob no. Thiab kuv xav tias qhov ntawd yuav zoo tag nrho, uas yog qhov zuam thiab flick.

Zoo. Tsuas yog tham txog cov teeb meem uas tsis yog kev txav mus los txhua zaus koj mus ntsib tus neeg mob. Thiab tom qab ntawd kuv xav kom, vim tias cov no tuaj yeem nyuaj heev rau kev tswj hwm lawv. Tiv tauj koj pab pawg kws kho mob yug menyuam, kws kho mob yug menyuam lossis nyob ntawm lwm qhov teeb meem, pab pawg kho mob puas siab puas ntsws lossis pab pawg kho lub cev thaum ntxov thiab tswj hwm cov ntawd hauv ntau txoj kev kawm.

Dr. Divyani Garg: Yog, yog li nws yuav pab tau kom nyeem cov npe ntawm cov tsos mob uas tsis yog lub cev, zoo li koj hais tshwj xeeb rau cov neeg mob no. Yog. Kev siv tshuaj Deep Brain stimulation lossis DBS tau muab ntau ntxiv rau cov neeg mob uas muaj tus kab mob Parkinson. Kev npaj cev xeeb tub yuav tsum cuam tshuam li cas rau lub sijhawm ntawm DBS, yog tias muaj?

Thiab cov kws kho mob hlwb yuav tsum nco ntsoov dab tsi txog DBS thaum cev xeeb tub?

Dr. Alexander Lehn: Yog li kuv xav tias qhov no yog ib yam dab tsi uas peb txhua tus yuav ntsib ntau zaus dua yav tom ntej, uas peb muaj cov poj niam hluas uas muaj Parkinson uas tau phais DBS. Thiab tom qab ntawd xav txog kev xeeb tub. Yog li qhov tseeb kuv tus neeg mob nyuam qhuav yug me nyuam, peb tau ua phais DBS rau nws los npaj rau kev xeeb tub, thiab nws muaj tus menyuam noj qab haus huv [00:14:00] nrog DBS nyob rau hauv situ.

Yog li ntawd nws ua tau. Thiab lwm yam uas yuav tsum xav txog txog kev siv tshuaj, tej zaum yuav muaj kev pheej hmoo ntawm kev siv tshuaj uas peb tau tham ua ntej. Kev ua DBS tej zaum yuav txo tau qhov kev raug tshuaj ntawm tus menyuam hauv plab uas yog qhov tseem ceeb thiab. Lub sijhawm tseem ceeb heev rau qhov ntawd. Yog li qhov no yog ib yam dab tsi uas yuav tsum tau npaj ua ntej.

Koj tsis xav ua phais DBS rau tus neeg mob cev xeeb tub ces thiab muaj lwm yam uas yuav tsum tau xav txog ua ntej thiab ib yam nkaus. Yog li feem ntau, rau cov neeg mob no, peb xav kom siv cov roj teeb uas rov them tau dua li cov roj teeb uas tsis rov them tau. Yog tias koj muaj tus neeg mob uas siv roj teeb uas tsis rov them tau, peb feem ntau tuaj yeem kwv yees tau tias cov roj teeb ntawd yuav siv tau ntev npaum li cas kom paub tseeb tias lub roj teeb puas yuav tsum tau hloov thaum lub sijhawm cev xeeb tub.

Hloov lub roj teeb ua ntej. Tsis txhob sim ua kom koj muaj hmoo thiab tos kom txog thaum lub roj teeb tas thaum tus neeg mob cev xeeb tub thiab tom qab ntawd koj mam li muaj teeb meem. Muaj qee yam tseem ceeb rau lub sijhawm [00:15:00] yug menyuam, lub sijhawm peripartum, uas tseem ceeb kom paub thiab. Yog li ib qho yog kev txhawb zog, kev txhawb zog DBS feem ntau raug kaw thaum yug menyuam vim tias kev txhawb zog DBS cuam tshuam rau kev saib xyuas menyuam hauv plab. Yog li ntawd yog ib yam dab tsi rau peb cov kws kho mob hlwb, kuv xav tias yuav tsum paub txog. Txawm hais tias qhov ntawd, thiab qhov ntawd yog ib yam dab tsi uas tib neeg yuav tsum tau tham nrog lawv cov neeg mob thiab.

DBS nws tus kheej tsis yog ib qho kev txwv tsis pub yug menyuam los yog pub niam mis, uas peb yuav tham txog tom qab thiab. Yog li ob qho no kuj ua tau rau cov neeg mob uas muaj DBS thiab. Nws yog qhov tseeb tias cov no yog cov pab pawg neeg mob uas koj xav txuas nrog koj pab pawg kws kho mob yug menyuam thiab tus kws kho mob kom tswj hwm cov neeg mob ntawd kom zoo.

Dr. Divyani Garg: Yog, cov ntsiab lus tseem ceeb heev. Tag nrho cov ntawd. Thiab ntawm qhov kev kawm ntawd cia peb tham txog kev pub niam mis, vim tias kev txiav txim siab pub niam mis tuaj yeem nyuaj heev. Yog li peb yuav qhia cov neeg mob li cas txog kev pub niam mis thaum lawv noj tshuaj tiv thaiv Parkinsonian lossis lwm yam kev ceeb toom?

Dr. Alexander Lehn: Yog lawm. Kev txiav txim siab sib koom ua ke yog qhov tseem ceeb heev [00:16:00] hauv pawg no. Tau kawg, muaj cov ntaub ntawv tsawg. Peb paub los ntawm qhov peb muaj tias levodopa tau raug rau hauv cov kua mis niam, tab sis tus nqi raug yog me me heev thiab nws zoo li muaj kev nyab xeeb rau cov menyuam mos thiab.

Yog li ntawd, qhov ntawd yog qhov zoo uas yuav tsum paub. Raws li koj yuav nco qab los ntawm koj lub tsev kawm ntawv kho mob lub sijhawm cov tshuaj dopamine yuav txo qis kev pub niam mis, yog li ntawd tej zaum yuav muaj teeb meem thiab. Thiab kuv xav tias muaj qee yam los txuas nrog pab pawg ntau yam. Yog tias muaj cov poj niam uas xav pub niam mis thiab muaj, yog tias qhov ntawd yog lawv qhov kev xaiv, peb yuav tsum txhawb nqa qhov ntawd txhua txoj kev uas peb ua tau. Tom qab ntawd levadopa monotherapy rau cov laj thawj ntawd yog qhov zoo dua yog tias ua tau. Dopamine agonists tej zaum yuav muaj kev nyab xeeb tab sis muaj cov ntaub ntawv txwv ntau dua thiab tej zaum yuav txwv tsis pub mis niam. Thiab ntawm chav kawm ces tus menyuam txoj kev noj qab haus huv yuav tsum tau saib xyuas ze rau cov poj niam uas xaiv pub niam mis thaum noj tshuaj.

Dr. Divyani Garg: Zoo. Qhov ntawd pab tau zoo heev. Thiab kuv kuj xav nug koj txog PregSpark. Yog li cov neeg zoo li PregSpark yuav pab li cas [00:17:00] txav qhov chaw no mus rau pem hauv ntej rau cov lus qhia raws li pov thawj thiab cov kws kho mob tuaj yeem txhawb nqa qhov kev siv zog no li cas?

Dr. Alexander Lehn: Yog, tsis yog, kuv xav tias nws yog ib txoj haujlwm zoo kawg nkaus. Cov neeg ua haujlwm ntawm PregSpark tau ua tiav nrog nws vim lawv tau daws qhov teeb meem tseem ceeb uas peb tau tham txog thiab yog vim li cas peb ob leeg nyob ntawm no hnub no uas yog qhov tsis muaj cov ntaub ntawv tsis tu ncua hauv pawg no. Peb yuav tsis muaj kev sim tshuaj randomized rau cov teeb meem no.

Yog li ntawd qhov ntawd yeej tsis ua tau. Yog li muaj cov npe sau npe zoo li PregSpark tiag tiag yog txoj kev zoo tshaj plaws rau peb. Thiab qhov uas PregSpark thiab cov npe sau npe zoo sib xws tso cai rau yog cov ntaub ntawv thoob ntiaj teb uas tau tshaj tawm los ntawm tus neeg mob, kev soj ntsuam ntev rau kev noj qab haus huv ntawm ob leeg niam thiab cov menyuam, thiab muaj kev nkag siab tiag tiag txog ntau yam teeb meem uas peb muaj teeb meem.

Thiab peb muaj cov ntaub ntawv tsawg txog tam sim no. Yog li kev nyab xeeb ntawm cov tshuaj, cov txiaj ntsig ntawm kev xa khoom hauv cov pab pawg neeg mob, cov kab mob thaum cev xeeb tub. Yog li kuv yaum kom nej txhua tus paub txog nws. [00:18:00] Chij rau koj rau koj cov neeg mob thiab nyob ib puag ncig kev sib tham. Yog li ntawd, kuv vam tias kuv yuav tsis tua nws tam sim no.

Tiam sis lub vas sab yog www.pregspark.com. Yog li ntawd, nco ntsoov qhia rau koj cov neeg mob txog qhov ntawd. Yooj yim heev rau kev sau npe. Tseem ceeb heev rau kev sau npe rau txhua tus neeg mob ntawm koj.

Dr. Divyani Garg: Ua tsaug, Dr. Lehn. Zoo kawg nkaus li uas tau tham nrog koj. Ua tsaug ntau ntau rau koj koom nrog kuv rau qhov podcast no hnub no.

Dr. Alexander Lehn: Ua tsaug ntau uas koj muaj kuv.